Pharm
Support
Клинические рекомендации
КЛИНИЧЕСКАЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ

Амблиопия

КР 1063_1ДетиH53.0

Применяется · Размещена 2026-07-30

Общероссийская общественная организация "Ассоциация врачей-офтальмологов"

МНН в разделе лечения

Разбор МНН ещё не завершён. Ниже показаны только уже проверенные результаты.

Лечение

3. Лечение

3.1 Оптическая коррекция

  • Рекомендуется подбор очковой коррекции зрения (A23.26.001) и/или подбор контактной коррекции зрения (A23.26.002) у детей с амблиопией и сопутствующей аметропией с целью компенсации рефракционных и функциональных нарушений [1,4,29,31,33,34,46,52].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)

3.2 Функциональное лечение

  • Рекомендуется стимуляция нормальной функции желтого пятна сетчатки (плеоптическое лечение) (A16.26.110) с помощью окклюзии или пенализации, локальных «слепящих» засветов центральной ямки сетчатки, метода отрицательных последовательных образов, общих засветов заднего полюса сетчатки с использованием красного света, частотно – контрастной стимуляции, лазерплеоптики, методов локализации, рефлексотерапии при заболеваниях органа зрения (А21.26.003), и иных методов стимуляции детям с амблиопией с целью улучшения остроты зрения [1,2,3,4,7,9,33,44,46,53,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63,64,65,66,67,68].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5)

Комментарии: для лечения амблиопии используют один или более методов плеоптического лечения.

  • Рекомендуется лечение с помощью микропериметрической биологической обратной связи (БОС) детям 5 лет и старше с амблиопией с нецентральной неустойчивой центральной фиксаций с целью формирования центральной зрительной фиксации, повышения остроты зрения и светочувствительности сетчатки [41,42].

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 3)

Комментарии: тренировки зрительной и акустической БОС проводят монокулярно, в мезопических условиях, с использованием микропериметра и беспроводных наушников. Выбирают в центральной зоне макулярной области тренируемый локус размером 2° при неустойчивой центральной фиксации, 5° − при нецентральной фиксации  и стимулируют его световым паттерном размером 4° при неустойчивой центральной и 8° при нецентральной фиксации с максимальной яркостью и частотой мельканий 20 Гц. Осуществляют  звуковую мотивацию пациента к фиксации взора в пределах выбранного локуса в течение 10-12 минут, 3 раза в неделю, всего 12-18 сеансов [41,42].

3.3 Диетотерапия

Диетотерапия при амблиопии не используется.

3.4 Обезболивание

Обезболивание при лечении амблиопии не требуется.