Аскаридоз

3. Лечение

В ранней (миграционной) фазе развития аскаридоза принципы терапии не разработаны, поскольку в этой фазе  установить окончательный диагноз часто не представляется возможным из-за ее небольшой продолжительности (около 2-х недель) и отсутствия специфичных симптомов. Лечение аскаридоза проводят в поздней (кишечной) фазе заболевания.

3.1 Консервативное лечение

• Рекомендуется назначение антигельминтных препаратов: албендазола, мебендазола** или пирантела** больным аскаридозом с целью эрадикации гельминтов [1, 4, 11, 16].

Уровень убедительности рекомендаций – С (уровень достоверности доказательств – 5).

Комментарии:

Албендазол назначают: детям в возрасте 1-2 года 200 мг (10 мл суспензии) однократно, детям старше 2 лет и взрослые 400 мг (20 мл суспензии) однократно: в таблетках Албендазол назначают пациентам с массой тела 60 кг и более – 400 мг в сутки однократно; для взрослых и детей с массой тела менее 60 кг – 15 мг/кг массы тела однократно или в 2 приема с небольшим количеством легкоусвояемой пищи.

Мебендазол** назначают взрослым и детям старше 3 лет по 100 мг каждые 12 часов  в течение  3 дней.

Пирантел**: препарат назначают (вечером во время приема пищи или после него) однократно (в дозе 10 мг/кг) в форме суспензии взрослым и детям: от 6 мес. до 2 лет в дозе 2,5 мл (125 мг), от 2 до 6 лет в дозе 5 мл (250 мг); препарат также назначают в форме таблеток детям от 3 до 6 лет в дозе 250 мг, от 6 до 12 лет в дозе 500 мг, детям старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг в дозе 750 мг; взрослым с массой тела более 75 кг в дозе 1000 мг.

Оценка эффективности терапии проводится через месяц после дегельминтизации [4, 11].

• Рекомендуется пациентам с аскаридозом при отсутствии положительного результата лечения (при отсутствии эрадикации взрослых аскарид или при повторном обнаружении яиц в контрольных исследованиях) повторить курс противогельминтной терапии [1, 11, 16].

Уровень убедительности рекомендаций – С (уровень достоверности доказательств – 5).